W ostatnim czasie badaliśmy lekarstwa na bazie THC i CBD ( Sativex ) w połączeniu 1 Do 1 - THC:CBD), w połączeniu ze standardowym leczeniem antagonistę 5-HT3 i kortykosteroidem,
Podczas kuracji nudnoÅ›ci i wymioty zostaÅ‚y wyraźnie zmniejszone. Ponieważ Sativex zawiera zarówno THC, jak i CBD, nie wiadomo, który zwiÄ…zek (lub oba) przyczyniÅ‚ siÄ™ do tego dziaÅ‚ania.
Prawdopoobnie oba działając w synergii.
Ponadto niedawne odkrycia w naszym laboratorium wskazują, że podanie pod postacią THC i kwasu kannabidiolowego (CBDA), kwaśnego prekursora CBD, w połączeniu razem skutecznie zmniejsza ostre nudności i mdłości - nie zbadaliśmy jednak, czy efekty te są zapośredniczone w działaniu THC na receptor CB1, czy działanie CBDA w receptorze 5-HT1A, 41 lub na obu.
Wyniki te podkreÅ›lajÄ… potencjaÅ‚ terapeutyczny podawanych kannabinoidów, takich jak THC w celu zmniejszenia mdÅ‚oÅ›ci wywoÅ‚anych chemioterapiÄ….
Należy tu zwrócić uwagÄ™ na wyjÄ…tkowÄ… zdolność kannabinoidów do skutecznego zarzÄ…dzania nudnoÅ›ciami.
Do tej pory nie opublikowano badaÅ„ klinicznych, w których stwierdzono, czy manipulacje endokannabinoidami (takie jak zwiÄ™kszone dziaÅ‚anie anandamidu [AEA] i 2-arachidonyloglicerolu [2-AG] poprzez hamowanie enzymów hydrolazÄ… amidu kwasu tÅ‚uszczowego [FAAH] lub monowodem - lipaza cyliglicerolu [MAGL]) - zmniejszÄ… nudnoÅ›ci.
Jednak zmiany poziomu endokannabinoidowego mierzono z powodu manipulacji wywołujących nudności.
Na przykÅ‚ad spadek poziomów AEA zgÅ‚aszano po podaniu znieczulenia sewofluranem, który wystÄ™puje w nudnoÅ›ciach pooperacyjnych. Ponadto w ciężkich chorobach lokomocyjnych wykazano obniżone poziomy AEA i 2-AG.
Dlatego też wydaje się, że endogenne kanabinoidy mogą być ważnymi neuro regulatorami zaangażowanymi w doświadczenie nudności, z obniżonym poziomem AEA i / lub 2-AG widoczne w wyniku manipulacji wywołujących nudności.
Dalsze badania muszÄ… wyjaÅ›nić, w jaki sposób endogenny system kannabinoidów jest zaangażowany w doÅ›wiadczenie nudnoÅ›ci, a dokÅ‚adniej, w jaki sposób manipulacje tego systemu mogÅ‚yby spowodować nudnoÅ›ci powodowane chemioterapiÄ….
W opublikowanych badaniach klinicznych nie stwierdzono inhibitorów enzymów u pacjentów z prewencyjnymi nudnoÅ›ciami. Badania takie polegaÅ‚y wyÅ‚Ä…cznie na modelach zwierzÄ™cych, podkreÅ›lajÄ…c potrzebÄ™ badaÅ„ klinicznych.